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B肝帶原者化療　易猛爆性肝炎
Feb 19th 2013, 00:09

點評：癌症病人接受化療前，可得要先確認是否有Ｂ肝帶原喔！

健康醫療網／關嘉慶報導

罹患乳癌的章媽媽，與大多數患者一樣接受化學治療，沒想到療程結束後兩個月，居然急性肝炎發作，送至醫院緊急使用B型肝炎抗病毒藥物才撿回一命，章媽媽才知道原來自己是B型肝炎帶原者。根據衛生署統計，台灣每6個人之中，就有一人是B型肝炎帶原者，加上癌症是國內十大死因之首，接受化療的B肝帶原者比例相當高。


▲化療B肝帶原者　猛爆性肝炎機率高(圖／健康醫療網提供)

由於化療時身體的免疫力會下降，B型肝炎病毒就有可能伺機活躍起來，開始大量複製，高雄榮總胃腸科主任許秉毅指出，由於B型肝炎會躲藏在肝細胞中，一旦活化，身體的免疫系統便會不分你我的一起攻擊病毒及肝細胞，造成急性肝炎，若沒有事先妥善治療，平均每三位接受化療的B肝帶原者中，就有一人會發生急性肝炎，而發生急性肝炎的人當中，有四分之一會因此死亡。

大多數的癌症皆需要使用化學治療，有鑒於此，健保局於民國98年通過健保給付，需要接受化學治療的B型肝炎帶原者可使用預防性治療，以口服抗病毒藥物如干安能、貝樂克、惠立妥等，於化療前一週開始服用，至化療後半年內，許秉毅說明，根據高雄榮總的臨床分析，147位接受預防治療的患者，皆無病毒活化現象。

需要接受化療的癌症中，許秉毅表示淋巴癌、血癌、胃癌、乳癌等都是病毒再活化機率高的族群，另外還有治療前ALT偏高者、使用類固醇治療者、B型肝炎病毒濃度較高者，以及使用rituximab治療腸癌的患者也是高危險群。一般治療前醫師都會檢查患者狀況，許秉毅還是提醒B肝帶原者接受化療前一定要告知醫師；接受化療的患者若不清楚自己是否為B肝帶原者，也一定要主動要求檢驗，才能確保自身健康，避免憾事發生。

資料來源：　healthnews.com.tw/

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